Arteriovenoz (AV) fistula iynələrihəlledici rol oynayırhemodializ, böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün həyati davamlı müalicə. Bu iynələr arteriya və vena arasında cərrahi yolla yaradılmış AV fistula vasitəsilə xəstənin qan dövranına daxil olmaq üçün istifadə edilir və dializ zamanı effektiv qan axını təmin edir. Bu məqalə bu vacib tibbi cihazın hərtərəfli icmalını təmin etmək üçün AV fistula iynələrinin tətbiqini, üstünlüklərini, ölçülərini və növlərini araşdıracaq.
Hemodializdə AV fistula iynələrinin tətbiqi
AV fistula iynəsi xüsusi olaraq hemodializ keçirən xəstələr üçün nəzərdə tutulub. Xəstənin qolunda yaradılmış AV fistula dializ proseduru üçün uzunmüddətli giriş nöqtəsi kimi xidmət edir. Hemodializ zamanı AV fistula iynəsi fistula daxil edilir və qanın bədəndən dializ aparatına axmasına şərait yaradır, orada süzülür və xəstəyə qaytarılır.
Bu iynənin əsas funksiyası qandan toksinləri və artıq mayeləri effektiv şəkildə çıxarmaq üçün dializ prosesi üçün çox vacib olan optimal qan axını təmin etmək üçün effektiv və etibarlı damar girişini təmin etməkdir. AV fistula iynəsinin daxil edilməsi dəqiqlik və qayğı tələb edir, çünki səhv yerləşdirmə infiltrasiya (iynə qan damarının divarına daxil olduqda), qanaxma və ya infeksiya kimi ağırlaşmalarla nəticələnə bilər.
üstünlükləriAV fistula iynələri
AV fistula iynələri hemodializ kontekstində bir sıra üstünlüklər təklif edir, xüsusən də düzgün yaradılmış və saxlanılan fistulalarla istifadə edildikdə. Bəzi əsas üstünlüklərə aşağıdakılar daxildir:
1. Qan axınına etibarlı giriş: AV fistula iynələri sabit, uzunmüddətli damar girişini təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Fistula yüksək qan axını sürətinə imkan verir ki, bu da effektiv dializ üçün vacibdir. Bu iynələrdən istifadə qan dövranına düzgün girişi təmin edir və dializ seansının keyfiyyətini qorumağa kömək edir.
2. İnfeksiya riskinin azaldılması: ilə müqayisədəmərkəzi venoz kateterlərDializ üçün istifadə edilən (CVCs), AV fistula iynələri daha az infeksiya riski yaradır. AV fistula xəstənin qan damarlarından yaradıldığından, bakteriemiya kimi infeksiya riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
3. Artan davamlılıq: AV fistulanın özü sintetik greftlər və ya CVC kimi digər üsullarla müqayisədə damar girişinin daha davamlı və uzunmüddətli formasıdır. Yaxşı dizayn edilmiş AV fistula iynələri ilə birləşdirilən bu giriş üsulu illərlə istifadə oluna bilər və təkrar cərrahi prosedurlara ehtiyacı azaldır.
4. Təkmilləşdirilmiş qan axını sürətləri: AV fistula iynələri sağlam fistula ilə birlikdə dializ zamanı daha yaxşı qan axınına imkan verir. Bu, dializ prosesinin effektivliyini artırır, toksinlərin qandan daha yaxşı təmizlənməsinə səbəb olur.
5. Azaldılmış Plaxtalanma Riski: AV fistula arteriya və vena arasında təbii bir əlaqə olduğundan, sintetik alternativlərlə müqayisədə laxtalanma riski daha azdır. AV fistula iynələri digər giriş üsulları ilə əlaqəli tez-tez fəsadlar olmadan ardıcıl olaraq istifadə edilə bilər.
AV fistula iynələrinin ölçüləri
AV fistula iynələri müxtəlif ölçülərdə olur, adətən iynənin diametrini təyin edən ölçü ilə ölçülür. Hemodializdə ən çox istifadə edilən ölçülərə 14G, 15G, 16G və 17G daxildir.
AV Fistula İğnesinin iynə ölçülərini necə seçmək olar?
Tövsiyə olunan iynə ölçmə cihazı | Qan axını dərəcəsi | Rəng |
17G | <300ml/dəq | Çəhrayı |
16G | 300-350ml/dəq | Yaşıl |
15G | 350-450ml/dəq | Sarı |
14G | >450ml/dəq | Bənövşəyi |
AV Fistula İğnesinin iynə uzunluqlarını necə seçmək olar?
Tövsiyə olunan iynə uzunluqları | Dərinin səthindən dərin |
3/4" və 3/5" | Dərinin səthindən <0,4 sm aşağıda |
1″ | Dərinin səthindən 0,4-1 sm |
1 1/4" | dəri səthindən >1 sm |
AV fistula iynələrinin növləri
Dializ xəstələrinin müxtəlif ehtiyaclarını ödəmək üçün nəzərdə tutulmuş bir neçə növ AV fistula iynələri mövcuddur. Növlər dizayn və xüsusiyyətlərə, o cümlədən təhlükəsizlik mexanizmlərinə və yerləşdirmə asanlığına görə fərqlənə bilər.
1. Material əsasında
AVF iynələri adətən iki əsas materialdan hazırlanır: metal və plastik.
a) Metal İğnələr: Metal AVF iynələri hemodializdə ən çox istifadə edilənlərdir. Kanulyasiya texnikasına əsasən iki növ metal iynələr var:
Kəskin İğnələr: Kənar iti, ip nərdivanının cannulyasiyasında istifadə olunur.
Küt İğnələr: Kənar yuvarlaqdır, düymə deşiklərinin qanulyasiyasında istifadə olunur.
b) Plastik iynələr: Dərin damarlar üçün istifadə olunur.
2. Təhlükəsizlik Xüsusiyyətlərinə əsasən
AVF iynələri həm xəstələri, həm də tibb işçilərini təsadüfi xəsarətlərdən və ya çirklənmədən qorumaq üçün nəzərdə tutulmuş təhlükəsizlik mexanizmlərinin mövcudluğuna görə təsnif edilir. İki əsas növ var:
Birdəfəlik AVF iynələri: Bunlar heç bir əlavə təhlükəsizlik funksiyası olmayan standart AVF iynələridir.
Təhlükəsizlik AVF İğneleri: Daxili təhlükəsizlik mexanizmləri ilə dizayn edilmiş təhlükəsizlik AVF iynələri istifadədən sonra iynəni avtomatik olaraq qorumaq və ya geri çəkmək üçün təchiz edilmişdir.
Nəticə
AV fistula iynələri hemodializ prosesinin vacib hissəsidir və böyrək çatışmazlığı üçün müalicə tələb edən xəstələrə etibarlı damar girişini təmin edir. Onların hemodializdə tətbiqi effektiv qan axını təmin edir və optimal dializ nəticələrinə gətirib çıxarır. Təhlükəsizlik və düymə deliyi seçimləri də daxil olmaqla müxtəlif ölçü və növləri ilə bu iynələr həm xəstələr, həm də tibb işçiləri üçün rahatlıq, davamlılıq və təhlükəsizlik təmin edir. Uğurlu dializ təcrübəsini təmin etmək üçün xəstənin vəziyyətinə əsasən uyğun iynə ölçüsünü və növünü seçmək çox vacibdir.
Göndərmə vaxtı: 14 oktyabr 2024-cü il