Arteriovenoz (AV) fistula iynələrihəlledici rol oynamaqhemodializ, böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün həyatı dəstəkləyən bir müalicədir. Bu iynələr, arteriya və ven arasında cərrahi yolla yaradılan bir əlaqə olan AV fistula vasitəsilə xəstənin qan dövranına daxil olmaq üçün istifadə olunur və bu da dializ zamanı səmərəli qan axını təmin edir. Bu məqalədə bu vacib tibbi cihaz haqqında ətraflı məlumat vermək üçün AV fistula iynələrinin tətbiqi, üstünlükləri, ölçüləri və növləri araşdırılacaq.
Hemodializdə AV Fistula İynələrinin Tətbiqi
AV fistula iynəsi xüsusilə hemodializ keçirən xəstələr üçün hazırlanmışdır. Xəstənin qolunda yaradılan AV fistula dializ proseduru üçün uzunmüddətli giriş nöqtəsi kimi xidmət edir. Hemodializ zamanı AV fistula iynəsi fistulaya daxil edilir və qanın bədəndən dializ aparatına axmasına, oradan süzülüb xəstəyə qaytarılmasına imkan verir.
Bu iynənin əsas funksiyası optimal qan axınını təmin etmək üçün səmərəli və etibarlı damar girişi təmin etməkdir ki, bu da dializ prosesinin qandan toksinləri və artıq mayeləri effektiv şəkildə çıxarması üçün vacibdir. AV fistula iynəsinin yerləşdirilməsi dəqiqlik və diqqət tələb edir, çünki səhv yerləşdirilməsi infiltrasiya (iynə qan damar divarına daxil olduqda), qanaxma və ya infeksiya kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
ÜstünlükləriAV Fistula İynələri
AV fistula iynələri, xüsusən də düzgün şəkildə yaradılmış və saxlanılan fistulalarla istifadə edildikdə, hemodializ kontekstində bir sıra üstünlüklər təklif edir. Bəzi əsas üstünlüklərə aşağıdakılar daxildir:
1. Qan Axınına Etibarlı Giriş: AV fistula iynələri damarlara sabit və uzunmüddətli giriş təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Fistula yüksək qan axını sürətinə imkan verir ki, bu da effektiv dializ üçün vacibdir. Bu iynələrin istifadəsi qan dövranına düzgün girişi təmin edir və dializ seansının keyfiyyətini qorumağa kömək edir.
2. İnfeksiya riskinin azaldılması: Müqayisəmərkəzi venoz kateterlərDializ üçün istifadə edilən AV fistula iynələri (CVC) infeksiya riskini daha aşağı səviyyədə saxlayır. AV fistula xəstənin qan damarlarından əmələ gəldiyindən, bakteremiya kimi infeksiyaların riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
3. Artan Davamlılıq: AV fistulasının özü sintetik qreftlər və ya CVC kimi digər üsullarla müqayisədə daha davamlı və uzunmüddətli damar giriş formasıdır. Yaxşı dizayn edilmiş AV fistula iynələri ilə birləşdirilmiş bu giriş metodu illərlə istifadə edilə bilər və təkrarlanan cərrahi əməliyyatlara ehtiyacı azaldır.
4. Qan Axınının Yaxşılaşdırılması: AV fistula iynələri sağlam fistula ilə birlikdə dializ zamanı daha yaxşı qan axını təmin edir. Bu, dializ prosesinin səmərəliliyini artırır və qandan toksinlərin daha yaxşı təmizlənməsinə səbəb olur.
5. Laxtalanma Riskinin Azaldılması: AV fistula arteriya və ven arasında təbii bir əlaqə olduğundan, sintetik alternativlərlə müqayisədə laxtalanma riski daha aşağıdır. AV fistula iynələri digər giriş üsulları ilə əlaqəli tez-tez baş verən ağırlaşmalar olmadan ardıcıl olaraq istifadə edilə bilər.
AV Fistula İğnələrinin Ölçüləri
AV fistula iynələri müxtəlif ölçülərdə olur və adətən iynənin diametrini təyin edən ölçü ilə ölçülür. Hemodializdə istifadə edilən ən çox yayılmış ölçülər 14G, 15G, 16G və 17G-dir.
AV Fistula İynəsinin ölçülərini necə seçmək olar?
| Yenidən tövsiyə olunan iynə ölçüsü | Qan axını sürəti | Rəng |
| 17G | <300ml/dəq | Çəhrayı |
| 16G | 300-350ml/dəq | Yaşıl |
| 15G | 350-450ml/dəq | Sarı |
| 14G | >450ml/dəq | Bənövşəyi |
AV Fistula İynəsinin iynə uzunluğunu necə seçmək olar?
| Tövsiyə olunan iynə uzunluqları | Dəri səthindən dərinə |
| 3/4″ və 3/5″ | Dəri səthindən <0,4 sm aşağıda |
| 1 düym | Dəri səthindən 0,4-1 sm məsafədə |
| 1 1/4 düym | Dəri səthindən >1 sm |
AV Fistula İynələrinin Növləri
Dializ xəstələrinin müxtəlif ehtiyaclarını ödəmək üçün hazırlanmış bir neçə növ AV fistula iynəsi mövcuddur. Növləri dizayn və xüsusiyyətlərə, o cümlədən təhlükəsizlik mexanizmlərinə və yeridilmə rahatlığına görə fərqlənə bilər.
1. Materiala əsaslanaraq
AVF iynələri adətən iki əsas materialdan hazırlanır: metal və plastik.
a) Metal iynələr: Hemodializdə ən çox istifadə edilən metal AVF iynələridir. Kanulyasiya texnikasına əsasən iki növ metal iynə mövcuddur:
İtkili İynələr: Kənarları iti olur, ip nərdivanlarının kanülləşdirilməsində istifadə olunur.
Küt iynələr: Kənarları yuvarlaqdır, düymə dəliyi ilə kanülləşdirmədə istifadə olunur.
b) Plastik iynələr: Dərin venalarda istifadə olunur.
2. Təhlükəsizlik Xüsusiyyətlərinə Əsaslanaraq
AVF iynələri həm xəstələri, həm də səhiyyə işçilərini təsadüfi xəsarətlərdən və ya çirklənmədən qorumaq üçün hazırlanmış təhlükəsizlik mexanizmlərinin mövcudluğuna əsasən təsnif edilir. İki əsas növü var:
Birdəfəlik AVF iynələri: Bunlar əlavə təhlükəsizlik xüsusiyyətləri olmayan standart AVF iynələridir.
Təhlükəsizlik AVF İynələri: Daxili təhlükəsizlik mexanizmləri ilə hazırlanmış təhlükəsizlik AVF iynələri istifadədən sonra iynəni avtomatik olaraq qorumaq və ya geri çəkmək üçün təchiz edilmişdir.
Nəticə
AV fistula iynələri hemodializ prosesinin vacib bir hissəsidir və böyrək çatışmazlığı səbəbindən müalicəyə ehtiyacı olan xəstələrə etibarlı damar girişi təmin edir. Onların hemodializdə tətbiqi səmərəli qan axınını təmin edir və optimal dializ nəticələrinə gətirib çıxarır. Təhlükəsizlik və düymə dəliyi seçimləri də daxil olmaqla müxtəlif ölçü və növlərlə bu iynələr həm xəstələr, həm də səhiyyə işçiləri üçün rahatlıq, davamlılıq və təhlükəsizlik təmin edir. Uğurlu dializ təcrübəsini təmin etmək üçün xəstənin vəziyyətinə əsasən uyğun iynə ölçüsü və növünün seçilməsi vacibdir.
Yazı vaxtı: 14 oktyabr 2024







